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Purinethol25cpr 50mg Compresse Lattosio, amido di Mais, amido di Mais idrolizzato, acido stearico, magnesio stearato. Trattamento della leucemia acuta. E nellindurre utile la remissioneed e specialmente indicato nella terapia di della leucemia linfoblastica entretien Mais acuta e della leucemia mieloide acuta. Trattamento della leucemia granulocitica cronica. Ipersensibilita al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti. Tenendo conto della gravita delle indicazioni, non sussistono altre controindicazioni assolute. Adulti e nei bambini: 2,5 mg / kg di peso corporeo al giorno, o 50-75 mg / m2 di superficie corporea al giorno, dose de ma e durata della somministrazione dipendono dal tipo e dalla posologia di altri farmaci citotossici somministrati insieme al farmaco . La posologia va comunque adattata con cura alle esigenze individuali del paziente. Viene utilizzato en associazione une vari altri farmaci citotossici nella leucemia acuta esi suggerisce di consultare la letteratura per informazioni particolareggiate. condotti Studi dans bambini con leucemia linfoblastica acuta suggeriscono che la somministrazione di 6-mercaptopurina alla sérums riduce il rischio di ricadute dans confronto con la somministrazione al mattino. Non sono stati condotti studi specifici negli anziani. Tuttavia si consiglia di monitorare la funzionalità renale ed epatica dans tali e Pazienti, en caso di insufficienza, si deve prendere en considerazione la riduzione del dosaggio. Considerare la riduzione del dosaggio neipazienti con insufficienza renale e nei Pazienti con insufficienza epatica. Quando il farmaco viene somministrato dans concomitanza con lallopurinolo la dose del primo va ridotta un non-quarto rispetto un quella abituale, perche lallopurinolo riduce la velocita di catabolismo della mercaptopurina (6-mercaptopurina) solo. Conservare en luogo asciutto ed al Riparo dalla luce. E non farmaco ad azione citotossica da sotto usare solo il controllo di medici esperti nelluso di conte tipo di farmaci. Limmunizzazione effettuata con vaccino derivante da organismo vivo puo potenzialmente causare infezione dans Pazienti immunocompromessi. Pertanto, limmunizzazione con vaccini derivanti da organismi vivi non e raccomandata. A Causa dellintensa azione mielosoppressiva e necessario controllare ilquadro ematico completo giornalmente nel corso del periodo dinduzionedella remissione ed anche dans seguito i Pazienti vanno controllati conmolta attenzione. Il trattamento con la 6-mercaptopurina provoca soppressione midollare con conseguente leucopénie e trombocitopenia e, meno frequentemente, l'anémie. Il quadro ematico completo déve essere controllato giornalmente durante linduzione della remissione e un attentomonitoraggio dei parametri Ematologici deve essere condotto durante laterapia di entretien Mais. Il numero di leucociti e piastrine continuaa ridursi anche dopo aver sospeso la somministrazione, si deve quindisospendere il trattamento immediatamente al segno di primo forte caduta dei leucociti e delle piastrine. La soppressione midollare e reversibile Purche il farmaco sia sospeso dans le tempo. Durante linduzione della remissione nella leucemia mieloide acuta, il paziente va incontro aun periodo di aplasie midollare relativa e necessita di adeguata terapia di supporto. Il Medicinale e epatotossico par cui e necessario eseguire prouver di funzionalità epatica settimanalmente durante la terapia. Nei Pazienti con preesistenti malattie epatiche o trattati con altri farmaci epatotossici puo essere consigliabile saggiare la funzionalità epatica piu frequentemente. Sospendere immediatamente la terapia nel caso si renda evidente ittero un. Durante linduzione della remissione, la rapida lisi cellulare puo provocare iperuricemia e / o, iperuricosuria col rischio di nefropatia uratica. E necessario quindi sorvegliare i livelli di acido Urico nel plasma e nellurina. Esistono individui con deficienza ereditaria dellenzima tiopurina metiltransferasi (TPMT) che possono essere sensibili in modo non usuale alleffettomielosoppressivo della 6-mercaptopurina e portati un sviluppare una rapida depressione midollare un seguito del trattamento iniziale. Questoproblema puo essere esacerbato dalla somministrazione contemporanea di farmaci che inibiscono il TPMT, quali lolsalazina, la mesalazina ola sulfasalazine. E stata anche una riportata possibile associazionetra una riduzione dellattivita del TPMT e linsorgenza di Leucémie secondarie e mielodisplasia negli individui intérim quali e stata somministrata 6-mercaptopurina dans combinazione con altri citotossici. Generalmente esiste una resistenza crociata tra la 6-mercaptopurina e la 6-tioguanina. Puo essere necessario ridurre il dosaggio della 6-mercaptopurina nel caso venga associata ad altri farmaci la cui tossicita primaria o secondaria sia la mielosoppressione. Sono stati osservati incrementi delle aberrazioni cromosomiche nei linfociti periferici di Pazienti leucemici, in un paziente con ipernefroma che riceveva una nonstabilita dose di 6-mercaptopurina e dans Pazienti con malattia cronica renale trattati con dosi di 0,4-1,0 mg / kg / al giorno. Sono stati documentatidue casi di leucemia non linfocítica acuta dans che Pazienti ricevevano6-mercaptopurina, en associazione con altri farmaci, par patologie non neoplastiche. E stato riportato solo un caso di un paziente, trattato con 6 mercaptopurina par pioderma gangrenoso, che dans seguito ha sviluppato leucemia non linfocítica acuta, ma non e chiaro se questo siastato parte della storia naturale della malattia o se la 6-mercaptopurina ha avuto non ruolo causale. Un paziente con malattia di Hodgkin trattato con 6 mercaptopurina e altri agenti citotossici addizionali hasviluppato leucemia mieloide acuta. Una paziente ha sviluppato leucemia mieloide cronica dodici anni e mezzo dopo il trattamento con 6 mercaptopurina par miastenia tombe. Sono stati riportati casi di linfoma epatosplenico une cellule T nella popolazione con malattie infiammatorie croniche intestinali, quando la 6-mercaptopurina e stata utilizzata inassociazione ad agenti anti-TNF. Medicinale contenente lattosio. Le vaccinazioni con vaccini derivanti da organismi vivi non sono raccomandate negli individui immunocompromessi. Quando la 6-mercaptopurinae somministrata dans associazione allallopurinolo, la dose varidotta abituale ad un quarto perche lallopurinolo rallenta il catabolismo della 6-mercaptopurina. E stata riferita inibizione delleffetto anticoagulante del warfarine dans concomitanza allassunzione della 6-mercaptopurina. Poiche vi sono evidenze in vitro che i derivati aminosalicilati (es. Olsalazina, mesalazina o sulfasalazine) inibiscono lenzima TPMT, questi Devono essere somministrati con cautela par intérim Pazienti che sono Contemporaneamente dans terapia. Per la 6-mercaptopurina esiste una carenza di documentazione clinica moderna che possa servire un supporto per la Determinazione accurata della frequenza degli effetti indesiderati. Néoplasie benigne, Maligne enon Specificate (compresi cisti e polipi). Molto raro (1/10): leucopénie mielosoppressione e trombocitopenia. Il principale effetto collaterale del trattamento con 6 mercaptopurina e la mielosoppressione con conseguente leucopénie e trombocitopenia. Disturbi del sistema immunitario. Raro (1 / 10.000 1/1000 1/100 Una Vetrina per la Tua Farmacia
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